ПРОФИЛАКТИКА МИОМЫ МАТКИ
Доказанное снижение риска развития ММ отмечено при длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов, у часто рожавших женщин, у женщин, не подвергавшихся абортам и выскабливаниям слизистой матки, не болевших воспалительными заболеваниями органов малого таза.
СКРИНИНГ
Проводят УЗИ органов малого таза 1 раз в год, начиная с 25 летнего возраста. По локализации выделяются следующие виды миомы:
· интерстициальная (межмышечная)
· субсерозная (подбрюшинная)
· субмукозная (подслизистая)
· интралигаментарная (межсвязочная)
· забрюшинная
· смешанная
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МИОМЫ МАТКИ
У 50-60% больных ММ протекает бессимптомно. Основными смптомами являются нарушение цикла, бесплодие, сдавление смежных органов (мочевого пузыря, прямой кишки) хронические тазовые боли, острый болевой синдром при перекруте ножки матки или нарушении питания в узле, железодефицитная анемия. Во время беременности (в 10-40 %) – ее прерывание, гипотрофия и анатомические повреждения плода, преждевременные роды, кровотечения в послеродовом периоде. Около 4 % беременностей протекает на фоне ММ. При этом у 50-60 % пациенток наблюдают незначительные изменения в размерах миоматозных узлов, у 22-32% - рост узлов, в то время как у 8-27 % происходит их уменьшение.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ультразвуковой метод исследования с использованием трансвагинальных датчиков является рутинным методом исследования и широко применяется для первичной диагностики, а также для динамического наблюдения. Золотым стандартом диагностики миоматозных узлов является гистероскопия, при которой оценивают тип узла, расположение, размеры и возможность проведения миоэктомии под эндоскопическим контролем. Для оценки топографического расположения миоматозных узлов при гигантских ММ все более широко применяют МРТ.
ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Устранение маточных кровотечений и других симптомов, связанных с увеличением матки. Сохранение органа и восстановление репродуктивной функции.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ Неэффективно
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ назначает врач.
Врач акушер-гинеколог Хакимова Р.А.