Бактериальный вагиноз (БВ) – это пограничное состояние флоры влагалища, является наиболее распространённым заболеванием полового тракта. БВ определяют как инфекционный воспалительный синдром, сопровождающийся чрезмерно-высокой концентрацией условно-патогенных микроорганизмов во влагалище при резком снижении количества молочнокислых бактерий. При этом в мазке количество лейкоцитов не увеличено.

Доля БВ среди всех вульвовагинальных инфекций составляет от 12 до 80 %. Только в 1984 году БВ стал рассматриваться как самостоятельное заболевание, т.е. как дисбактериоз влагалища.

Причины возникновения БВ.

В настоящее время сформулирована гипотеза, что кишечник – это резервуар микроорганизмов, в том числе и патогенных, которые могут обсеменять слизистые оболочки смежных органов, и могут способствовать развитию некоторых инфекций мочеполовой системы, а также дисбаланс вагинальной микрофлоры.

Что такое биоплёнки?

Согласно современным теориям, одно из ключевых звеньев развития БВ – это способность бактерий образовывать биоплёнки, представляющие собой сообщества микроорганизмов, в которых бактерии менее уязвимы.

Поэтому так тяжело лечить БВ и он часто рецидивирует.

При БВ микробные биоплёнки образуются у 90 % пациенток. Эти структуры плотно прикреплены к поверхности эпителия и содержат, чаще всего, несколько групп микроорганизмов, в которые входит Гарднерелла вагиналис (G.vaginalis, 60-90 % массы биоплёнки). Именно биоплёнки часто становятся основой рецидивов БВ, поскольку такая биоплёнка устойчива к действию антисептических и противомикробных средств. Одним из дискуссионных вопросов считают возможность полового пути передачи БВ. Доказано, что G.vaginalis передаётся половым путём и с высокой частотой выделяется из уретры и мочи мужчины, половых партнёров женщины с БВ. Поэтому нужно обязательно лечение пары – мужчины и женщины одновременно и подбор адекватного комплексного лечения.