Уреаплазма считается патогенным микроорганизмом. По размерам уреаплазмы приближаются к крупным вирусам и имеют ДНК, клеточную оболочку. Это бактерия в ходе эволюции утратила свою цитоплазму. Уреаплазма получила свое название из-за способности расщеплять мочевину, которая называется уреолизом. Уреаплазма не может жить без мочевины. Передача инфекции происходит в основном половым путем, а также от больной матери к ребенку во время родов. Инкубационный период около одного месяца. Зависит он от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оставшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо, никак себя не проявляя в течении многих лет. Устойчивость к инфекции обеспечивают физиологические барьеры и иммунная система.
Основной фактор защиты у женщин нормальная микрофлора во влагалище, когда нарушается соотношение микроорганизмов или сбой в иммунной системе, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается ей по пути, возникает воспалительный процесс. Он проявляется незначительными симптомами, что мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляются (особенно у женщин). Больные женщины жалуются на появление время от времени прозрачных обильных, слизистых выделений без запаха. Симптомы могут проявляться при мочеиспускании, жжении и болях внизу живота.
Особенностью уреаплазмы является их способность проникать в клетку и там размножаться, благодаря этому бактерии практически не достижимы для воздействия со стороны иммунной системы и большинство современных антибактериальных препаратов.
Первые признаки могут быть обнаружены в среднем через 2-3 недели. В это время бактерии активно размножаются и выделяются наружу, человек становится переносчиком.
В 50% случаев признаки заболевания стерты и остаются незамечены человеком, процесс становится хроническим и симптомы поначалу могут пройти самостоятельно. В таких случаях женщин подталкивает к обследованию и лечению неспецифический кольпит, цистит, аднексит, эндометрит и другие воспалительные заболевания, обостряющиеся при уреаплазмозе.
Прогрессирование заболевания происходит, когда иммунитет ослабевает (простудные заболевания, прием антибиотиков, переохлаждение, стрессы). У женщин бактерии проникают в стенку влагалища (развивается кольпит). В шейку матки (цервицит), в слизистую оболочку матки (эндометрит), в стенку мочевого пузыря (развивается цистит), с последующим восходящим поражением почек (пилонефрит), и как наиболее грозное последствие инфекции, если не лечить наступает бесплодие.
Диагностика
- Наиболее распространенным методом диагностики ПЦР диагностика, а также
- Бактериологический метод
Лечение
Лечить Уреаплазмоз должен исключительно врач.
Лечение проходят оба партнера обязательно в не зависимости от того, выявлена ли у второго инфекция или нет, так как врач лаборатории не может гарантировать отсутствие инфекции при наличии отрицательного результата.
Во время лечения воздержаться от половой жизни (допускается защищенные презервативом половые контакты).
Во время лечения исключить алкоголь, острую, соленую, пряную пищу.
Для лечения применяют иммунотерапия, физиотерапия, используется лазер, ультразвук, магнитные поля. Через 2 недели оценивается эффективность лечения, затем через месяц с кратностью 3 раза. Для того, чтобы создать необходимую концентрацию препарата в очаге поражения, а также внутриклеточно, где и обитает уреаплазма. Именно из-за того, что не создается необходимая уничтожающая эту инфекцию концентрация анти-микробных препаратов и существует миф «О неизлечимости данной инфекции»
Профилактика.
- Ведение правильного образа жизни
- Использование барьерных методов контрацепции (презервативы)
- При оральном сексе также рекомендовано использовать презервативы.
- Приветствуется наличие одного полового партнера .
- При случайном половом контакте профилактическое применение местных лекарственных средств, спринцевание влагалища, обработка наружных половых органов. Анализ на ИППП через 5-7 дней.
Вторичная профилактика на повышение иммунитета. Соблюдений режима труда и отдыха, правил личной гигиены, закаливание организма. Лечение должно заключаться в том, что необходимо лечить не инфекцию, а воспалительный процесс в организме, вызванный инфекцией. Поэтому Уреаплазмоз женщинам лучше лечить у гинеколога, а мужчинам у уролога.
Врач акушер-гинеколог Хакимова Руза Акрамовна Первой квалификационной категории